Vou Ser Operado

Se vai ser submetido a uma cirurgia poderá sentir alguma ansiedade em relação ao peri-operatório, o que irá acontecer e como irá correr. 

Estar informado vai permitir que tome melhores decisões, aumentar a sua satisfação e melhorar o desfecho cirúrgico.

1. Preparação Pré-Operatória

Pessoas com bom estado geral recuperam mais rapidamente após uma cirurgia e regressam mais cedo ao seu estado habitual. Há várias mudanças que pode fazer já para reduzir os riscos e acelerar a recuperação:

  • Tabagismo: deve parar de fumar algumas semanas antes.
    • Menos complicações cardíacas, respiratórias e menor incidência de infeção da ferida operatória.
  • Excesso de peso: se for o caso, considere perder peso antes da cirurgia.
    • Menor esforço para o seu coração e pulmões, menor risco de infecção da ferida operatória e de tromboembolismo venoso, e menos riscos relacionados com a anestesia.
  • Exercício físico: andar, nadar, correr ou outro, na ausência de contra-indicação.
  • Dieta saudável: rica em legumes, fruta e proteinas. Melhor cicatrização da ferida e fortalecimento do seu sistema imunitário.
  • Problemas de saúde: optimizar o tratamento das seus doenças.
    • Diabetes: bom controlo da glicemia reduz o risco de infeção após cirurgia;
    • Hipertensão arterial: pressão arterial controlada reduz o risco de doença cardíaca e AVC;
    • Anemia: menor probabilidade de precisar de uma transfusão de sangue.
  • Álcool: se bebe álcool em excesso, reduza o consumo antes da cirurgia.
    • O álcool reduz a capacidade do fígado de produzir os elementos necessários para a sua recuperação.
  • Dentes: se tem dentes partidos ou soltos, estes devem ser tratados antes da cirurgia.

2. Consulta de Anestesia

Na consulta, o anestesista vai:

  • Avaliar o seu estado de saúde: procurar saber os seus antecedentes médicos, problemas prévios com anestesia consigo ou na sua família, estilo de vida, hábitos, alergias e medicação que esteja a tomar. Irá avaliar o resultados dos seus exames. Com estas informações poderá perceber se está no seu melhor ou se precisa de alguma avaliação ou tratamento por outro profissional de saúde, de forma a reduzir o risco de complicações no peri-operatório.
  • Fornecer instruções: recomendações relativas ao jejum e à toma da sua medicação habitual.
  • Informar sobre anestesia: tipos de anestesia adequados ao seu caso em função da cirurgia que irá realizar, explicar os risco, elaborar um plano para anestesia e controlo da dor e esclarecer as dúvidas que possa ter.

3. Dia da Cirurgia

  • Jejum: cumpra as indicações do jejum.
  • Medicação: cumpra as recomendações relativamente à sua medicação habitual.
  • Tabagismo: não deve fumar no dia da cirurgia.
  • Doença aguda: se não se sentir bem, estiver doente, com febre ou tosse e expectoração deve avisar o hospital.
  • Maquilhagem: evite usar maquilhagem e unhas de gel.
  • Adereços: deve retirar os seus adereços, joias e objectos metálicos.
    • Nalgumas cirurgias podem provocar queimaduras elétricas
  • Roupa: no hospital irá trocar a sua roupa por uma bata ou pijama fornecido pela instituição.
  • Meias elásticas: poderão fornecer-lhe meias que contribuem para prevenção do tromboembolismo venoso.
  • Pré-medicação: poderá receber medicação para o ajudar a relaxar antes de ir para o bloco.
  • Tempo de espera: poderá ter que esperar um pouco até ser chamado para o bloco. Deve leve algo que o ajude a passar o tempo.

4. Bloco Operatório

  • Acesso venoso: será colocado um soro numa veia por onde será dada a medicação. É habitual utilizar-se uma veia da mão.
  • Monitorização: a vigilância contínua do registo de ECG (frequência cardíaca), pressão arterial e oximetria de pulso (oxigenação e pulsação) é obrigatória em qualquer procedimento anestésico.
  • Anestesia: o anestesista irá falar consigo sobre o tipo de anestesia e responder a dúvidas que ainda possa ter. A escolha sobre o tipo de anestesia depende do tipo de cirurgia, problemas de saude e os seus riscos inerentes, as suas preferências, recomendações e capacidades do anestesista e recursos do hospital.

5. Recobro

Após a cirurgia será transferido para uma sala de recobro onde ficará enquanto recupera da cirurgia e anestesia.

  • Cuidados: estará monitorizado e vigiado pelos enfermeiros, e receberá tratamento para os efeitos adversos mais frequentes.
  • Oxigénio: poderá precisar de receber oxigénio por um pequeno tubo na narina ou uma máscara.
  • Dor: poderá precisar de medicação para minimizar a dor.
  • Tempo: é habitual ficar cerca de 1 a 2h no recobro mas este período pode ser maior em alguns casos.
  • Alta do recobro: será transferido para a enfermaria quando cumprir os critérios para sair do recobro (estar bem acordado, com uma pressão arterial próxima do valor habitual, respiração normal, dor controlada, sem hemorragia significativa).
  • Cuidados Intensivos: após algumas cirurgias poderá precisar de cuidados mais dedicados numa Unidade de Cuidados Intensivos. Esta necessidade pode estar identificada antes da cirurgia ou pode surgir caso haja alguma intercorrência.

6. Pós-Recobro

  • Destino: poderá ir para uma enfermaria ou para casa no próprio dia da cirurgia (cirurgia de ambulatório).
  • Mobilização: para promover uma recuperação mais rápida e evitar complicações como um tromboembolismo venoso, a mobilização após a cirurgia deve ser iniciada o mais cedo possível (na ausência de contra-indicação).
  • Dieta: para promover uma recuperação mais rápida, deve retomar a alimentação o mais cedo possível (na ausência de contra-indicação).
  • Dor: o controlo da dor é fundamental. Para mais informação ver: Dor aguda pós-operatória.
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